Дискуссия о статусе клинических рекомендаций и информированном согласии пациентов на лекарства

Дмн, профессор Шафалинов Владислав Анатольевич сообщил, что выполнение стандартов и клинических рекомендаций является существенной проблемой, в частности, потому что некоторые из них не соответствуют международным протоколам. Сейчас в Китае идет 70 тысяч исследований биомедицинских клеточных препаратов. В России, фактически, запрещено проведение исследований в этой сфере в то время, как созданные таким путем препараты являются порой единственным средством помощи. В клинических рекомендациях России этих препаратов нет. Кмн, доцент в 1 МГМУ им. И.М.Сеченова Виноградов Дмитрий Леонидович высказал мнение о том, что в результате введения страховой модели идет манипулирование критериями диагностики. Например, в США попытка объявления ненормальным гипертонического давления свыше 130 вместо 140, увеличило бы количество больных на несколько миллионов, что не позволило сделать этот перевод. Тем самым интересы пациентов были грубо нарушены. Этот пример хорошо показывает, как страховая медицина отличается от системы Семашко. Дмн, профессор Иванов Денис Викторович задал вопрос: почему у нас возникают вопросы об обязательности стандартов и клинических рекомендаций? Потому что мы отрасль народного хозяйства перевели в услугу. И теперь торгуем тем, что продаже не подлежит. Директор Евразийского сотрудничества по клиническим рекомендациям и развитию национального здоровья (ECHD), член экспертного совета по здравоохранению при МПА СНГ Савашинский Сергей Иванович высказал мысль, что у врача должен быть выбор клинических рекомендаций, понятие услуга все похоронила – она противоречит качеству медпомощи, отсутствует внутриведомственный контроль качества медицинской помощи – клинико-экспертные комиссии, КИЛИ, патолого-анатомимические комиссии и т.п. Необходимо восстановление системы Семашко.