Рак яичника. Лапароскопическая пангистерэктомия с экстирпацией большого сальника и лимфаденэктомией

Сегодня хочу продемонстрировать вам оперативное вмешательство по поводу рака яичника и рассказать, что я придерживаюсь определенной стратегии в лечении этой категории больных, позволяющей быстро поставить правильный диагноз, обойтись малоинвазивными методами операций, улучшить качество жизни во время длительного лечения и получить более хороший результат. ⠀ Лечение рака яичника 3-4 стадии считается малоперспективным и сопровождается многочасовыми открытыми операциями с большим количеством осложнений. ⠀ Как правило, после таких операций химиотерапия проводится с опозданием, а ведь это один из главных компонентов в лечении этой категории пациенток. ⠀ В связи с этим я на первом выполняю лапароскопию и ревизию органов брюшной полости и малого таза - беру биопсию с опухоли, сальника, брюшины и т.д. ⠀ После получения результатов гистологии и понимания стадии процесса, тактика дальнейшего лечения обсуждается на консилиуме специалистов: хирург, онколог, химиотерапевт, морфолог. ⠀ Нами в каждом конкретном случае назначается индивидуальная химиотерапия (3 сеанса), с повторным определением результатов лечения (Мрт, КТ, онкомаркеры и т.д.). ⠀ В случае адекватного ответа я уже через 7 дней выполняю лапароскопию в необходимом онкологическом объёме (максимальной циторедукции) - пангистерэктомия, лимфаденэктомия, экстирпация большого сальника, перитонеумэктомия, резекция поражённых органов. ⠀ Длительность повторной лапароскопии составляет примерно 2ч., проводится под общим обезболиванием, находиться в клинике необходимо максимум 3-4 дня. ⠀ После получения окончательного гистологического исследования, уже на 7-10 сутки после операции продолжается проведение химиотерапии. ⠀ Таким образом, использование интервальной химиотерапии и лапароскопии позволяет НЕПРЕРЫВНО лечить пациенток с раком яичника с хорошим качеством жизни и лучшим результатом. ⠀ ⚠В сегодняшнем случае пациентка уже была оперирована 2 мес. назад в другом лечебном учреждении по поводу кисты яичника, где на гистологии выявили рак яичника. Далее она обратилась к нам для выполнения радикального оперативного вмешательства.