Конференция Периоперационная нутриционная поддержка при радикально-резектабельном раке желудка

1 марта 2024 года, большой зал 1 корпуса Модераторы: Субботин Валерий Вячеславович, д.м.н., заведующий центром анестезиологии-реаниматологии МКНЦ им. А.С. Логинова Кузьмина Татьяна Николаевна, д.м.н., заведующий лабораторией нутрицевтики МКНЦ им. А.С. Логинова Израилов Роман Евгеньевич, д.м.н., профессор, заведующий отделом инновационной хирургии МКНЦ им. А.С. Логинова Бордин Дмитрий Станиславович, д.м.н., заведующий отделом патологии поджелудочной железы, желчных путей и верхних отделов пищеварительного тракта МКНЦ им. А.С. Логинова, профессор кафедры пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Минздрава РФ, профессор кафедры общей врачебной практики и семейной медицины ФПДО «Тверской государственный медицинский университет» Минздрава РФ 15:50 – 16:15 Презентация всех вопросов консенсуса Субботин Валерий Вячеславович Разбор спорных вопросов: 16:15 – 16:25 Вопрос №4: Отражает ли шкала ECOG нутритивный статус? Положение: Шкала ECOG не может полностью отражать нутритивный статус пациентов с опухолевыми заболеваниями, и требует дополнительно проводимого скрининга (С) Эксперт: Крылов Кирилл Юрьевич, к.м.н., доцент кафедры анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии имени профессора В.Д. Малышева лечебного факультета РНИМУ им. Н.И. Пирогова, с.н.с. отделения реанимации и интенсивной терапии ФГАУ «НМИЦ нейрохирургии им. ак. Н.Н. Бурденко» 16:25 – 16:35 Вопрос №6: Надо ли всем пациентам при стандартном течении послеоперационного периода и восстановленной моторике ЖКТ начинать cиппинг специализированными олигомерными смесями? Положение: Специальные энтеральные смеси помогают обеспечить суточную потребность в энергии и белке, благоприятно воздействуя как на ранний послеоперационный период, так и на отдаленные результаты (В). Эксперт: Хорошилов Игорь Евгеньевич, д.м.н., профессор кафедры анестезиологии и реаниматологии имени В.Л. Ваневского хирургического факультета Северо-Западного государственного медицинского университета (СЗГМУ) им. И.И. Мечникова 16:35 – 16:45 Вопрос №9: Влияет ли состояние нутритивного статуса больных с радикально-оперированным раком желудка на интенсивность адъювантной химиотерапии (одно- или двухкомпонентные режимы)? Положение: При выраженной нутритивной недостаточности возможно использование монотерапии и/или редуцированных доз цитостатиков без потери эффективности (В). Эксперт: Семенов Николай Николаевич, д.м.н., в.н.с. химиотерапевтического отделения МКНЦ им. А.С. Логинова 16:45 – 16:55 Вопрос № 12: Влияет ли состояние нутритивного статуса на выбор тактики лечения больных радикально-резектабельным раком желудка (неоадъювантная химиотерапия или первичная операция)? Положение: Состояние нутритивного статуса влияет на выбор тактики лечения больных радикально-резектабельным раком желудка (В). Эксперт: Семенов Николай Николаевич 16:55 – 17:05 Вопрос №13: В зависимости от нутритивного статуса должна ли меняться интенсивность неоадъювантной химиотерапии (трех- или двухкомпонентные режимы)? Положение: Интенсивность неоадъювантной химиотерапии не меняется в зависимости от нутритивного статуса (В). Эксперт: Феоктистова Полина Сергеевна, к.м.н., заведующий химиотерапевтическим отделением МКНЦ им. А.С. Логинова 17:05 – 17:30 Голосования и объявление результатов