La rinoplastía con técnica abierta, es un procedimiento que se utiliza en forma rutinaria, ya que tiene el inconveniente de dejar una cicatriz en el tercio proximal de la columela que por lo general evoluciona de manera favorable con el tiempo. Utilizamos este procedimiento en casos seleccionados de pacientes con antecedentes de cirugías nasales previas, en donde necesitamos tener una exposición adecuada de los elementos anatómicos , como es el caso que presentamos, una paciente femenino de 38 años de edad, con antecedente de 3 rinoplastias previas y a la cual se le han aplicado múltiples injertos de cartílago en la punta, además de un implante de Silastic, el cual produce dolor y edema importante.