Рак щитовидной железы: ранняя диагностика и симптомы
Ежегодно в Российской Федерации данное заболевание выявляют более чем у 8 000 человек
● Рак щитовидной железы составляет 2% от общего числа других в структуре онкозаболеваний
● Рак диагностируют у 80% женщин, 20% мужчин
Обязательно обратитесь к врачу, если у вас следующие симптомы:
1. уплотнение чуть ниже кадыка
2. изменение контуров шеи
3. изменение голоса
4. наличие узлового образования в щитовидной железе
5. увеличение регионарных лимфатических узлов
Факторы риска развития рака:
• недостаток йода
• радиоактивное облучение
• онкология в анамнезе
• неблагоприятная наследственность
• аденомы
• женский пол
• генетические мутации
• гиперплазия щитовидной железы
• возраст старше 40
Проконсультируйтесь с врачом, если для вас характерны:
1. осиплость голоса
2. боль в передней части шеи
3. колебания веса
4. сложности при глотании
5. першение в горле
При ранней диагностике, относительно доброкачественном течении и своевременном начале лечения вероятность выздоровления превышает 80%
Диагностика состояния щитовидной железы включает:
• Консультацию врача эндокринолога: первичный осмотр, сбор анамнеза
• Лабораторные анализы на тиреоидные гормоны
• УЗИ щитовидной железы
• Биопсия (по показаниям)
Диспансерные приемы
рекомендуемая периодичность* приемов пациента врачом
*приказ Минздрава России от №548н
• Первый год: один раз в 3 месяца
• Второй год: один раз в 6 месяцев
• После двух лет: один раз в год (если течение заболевания не требует изменения тактики ведения больного)
Клинические рекомендации
для пациентов с раком щитовидной железы
Осмотр врачом-онкологом
позволяет определить пациента к одной из групп риска, по результатам проведённого лечения:
• биохимическая ремиссия;
• биохимический рецидив;
• неопределённый опухолевый статус;
• структурный рецидив
Каждые полгода:
• Ультразвукавое исследование (УЗИ) шеи
• Лабораторные анализы на ТГ и антител к тиреоглобулину
• Сцинтиграфия костей всего тела
Для пациентов из группы высокого риска: Компьютерная, магнитно-резонансная и позитронно-эмиссионная томография
Заместительная терапия:
• Левотироксин натрия с целевым показателем концентрации ТТГ 0,1-2,5 мЕд/л.
• Контролировать содержание ТТГ в крови во время беременности необходимо 1 раз в 6-8 недель
Планирование беременности
• Женщинам рекомендовано спустя 6-12 месяцев после радиойодтерапии (РЙТ) с целью снижения риска невынашивания
• Мужчинам, прошедшим лечение радиоактивным йодом, рекомендуют участвовать в планировании беременности спустя 120 дней
«Осознание своей болезни и готовность лечиться — уже начало исцеления» - Мигель де Сервантес
Профилактика рака щитовидной железы включает:
• Регулярные посещения врача
• Отказ от курения и ограничение злоупотребления алкоголем
• Здоровый образ жизни и занятия спортом
• Тщательное соблюдение гигиены полости рта
• Рациональное питание, с включением в рацион овощей и фруктов
(помидоры, морковь, тыква, абрикосы)