Приемы и маневры ВАТС однопортовой лобэктомии (РНЦХ)
Как мы это делаем?
У пациентки 56 лет в анамнезе неоднократная правосторонняя пневмония. В течение года наблюдали образование нижней доли правого легкого. Появление отрицательной динамики в виде увеличения размеров опухоли явилось показанием к операции.
Выполнена торакоскопическая однопортовая нижняя лобэктомия справа с медиастинальной лимфодиссекцией.
Акценты в видео сделаны на обработке элементов корня нижней доли в условиях поствоспалительных изменений, отсутствии выраженной борозды. Всегда предпочитаем Nodes first технику – когда первым этапом удаляются лимфоузлы и освобождаются сосудистые и бронхиальные структуры. Широкое рассечение медиастинальной плевры позади корня легкого позволяет выполнить бифуркационную и параэзофагеальную лимфодиссекцию, а в освободившееся пространство поместить салфетку для, того чтобы она стала ориентиром при обработке паренхимы между нижней и верхней долями. При обработке сосудов и бронхов продолжаем брать их на турникеты, считая это безопасным и эффективным методом при дал
858 views
529
188
6 months ago 00:31:54 1
Уничтожение производительных сил и при чем тут Чубайс. Кургинян С.В.
6 months ago 00:11:14 1
«ПОСЛЕ может не настать» — ТО, что нужно знать о ВИРУСАХ уже СЕЙЧАС!
6 months ago 00:13:06 1
12 приемов в КОМПОЗИЦИИ для новичков! Основы для видео и монтажа