Что делать если на ноге трофическая язва?

При заболеваниях вен – язва обычно образуется на голени и говорит о IV стадии хронической венозной недостаточности и очень редко заживает в домашних условиях без помощи квалифицированного флеболога.. Как начинается язва? Обычно место в области лодыжки – косточки или моклыжки как только не называют люди это место – но на самом деле это нижняя треть голени ( фото с язвой схема) темнеет, потом начинает чесаться. Кожа на этом месте может стать уплотненной грубой шелушиться. Или наоборот, стать тонкой, прозрачной, похожей на пергамент. Потертость от обуви, или укус комара или мошки, царапина от кошачьи когтей или других животных - при выше названных болезнях может не зажить , никак не зарастает, начинает мокнуть, краснеть и болеть формируется ранка. Рана – это ворота для проникновения бактерий, присоединяется инфекция - которая еще сильнее расширяет дефект кожи и вызывает болезные ощущения. Очень хочется человеку чтоб заживало быстрее, а еще больше хочется – чтобы не болело. Чаще всего применяют мазь левомиколь, порошок стрептоцид, мазь аргосульфан, олазоль. Каждый препарат предназначен для чего то определенного, в инструкции написано много, но умеет применять это грамотно только врач. Часто стараются не мочить. Мазевые повязки покрывают раневую поверхность жирным толстым слоем под которым размножаются бактерии и язва подрастает. Да, безусловно при постоянной жирно-влажной среде боли становятся чуть меньше, но отдаляется заживление. Образуются множественные корки – которые стараются не трогать и под ними опять же начинают жить бактерии. Постепенно происходит углубление дефекта вплоть до сухожилий, оголяются нервы. Как выйти из круга болезни? Вариант только один – сходить к специалисту – сосудистому хирургу или флебологу . Обязательно сделать исследование сосудов чтобы определить причину ! Волшебной таблетки и мази нет. Ваш флеболог предложит вам лечить причину – если говорим о венах – это восстановление венозного оттока. А правильное местное лечение – это лишь дополнение. Как восстановить венозный отток - с помощью эластичной компрессии и с помощью исключения из кровотока вен, болеющих варикозном. Про эластичную компрессию видео на канале уже есть – как его правильно выбрать, как надевать и снимать. Для лечения трофических язв у многих фирм есть специальные комплекты - гольф потоньше и гольф потолще, носить которые надо сразу два на одну ногу. Что сделает трикотаж? – ремоделирует венозный отток – заставит кровь оттекать от нижних отделов, течь в направлении к сердцу и легким., что таким образом улучшит обмен веществ в области язвы. Одна пара гольфов с давлением на уровне лодыжек 20 мм рт. ст. служит для обеспечения круглосуточной компрессии. Элементарное серебро, интегрированное в структуру пряжи, нейтрализует широкий спектр микробов на долгое время. Второй гольф из такого набора также с давлением 20 мм рт. ст., надевается поверх первого и используется в течение дня в период двигательной активности. При этом уровень давления в области лодыжек повышается до 40 мм рт. ст. Такой уровень компрессии и режим использования являются оптимальными для профилактики и лечении трофических язв. Что значит исключить из кровотока варикозные вены – это значит тем или иным способ сделать так что бы их просто не было. Классический вариант – удаление вен с разрезами - флебэктомия. Но с открытой язвой на такую операцию вас не возьмут – скажут: вот закроется язва и тогда вены удалим. Почему так? Потому что такая операция проводится в чистом сосудистом отделении, а на язве всегда есть инфекция, которая во время операции может попасть в сосуд – в вену, и вызвать очень серьезные осложнения. В настоящее время существуют малоинвазивные операции на венах – при которых нет разрезов вообще. Именно такие операции должны предлагаться для лечения трофической венозной язвы . При правильном выборе лечения, при хорошем наблюдении язва заживает. С помощью эластичной компрессии выдавливается лишний обьем жидкости только на время ношения чулка. Как только вы от него отказались – вернулась венозная недостаточность. При правильном компрессионном режиме язва заживет – не быстро это около 6-8 месяцев. А если удалить вены современными способами без разрезов - то язва заживет в течение месяца – двух. Таким образом при появлении язвы причиной которой является варикоз выбор остается за эндоваскулярными методиками – это эндовазальная ( внутрисосудистая) лазерная коагуляция и радиочастотная абляция. #варикоз #лечениевен #лазердлявен #болятноги #флебологпавленко-михайлова #флебологнатальяюрьевнапавленкомихайлова #отекиног