Что нужно знать о деформирующем артрозе голеностопного сустава

Термином «остеоартроз» обозначают патологию сустава, которая сопровождается повреждением хряща и его преждевременным разрушением. В процесс, как правило, вовлекается также костная ткань, связки, суставная оболочка и мышцы. К остеоартрозу более склонны женщины в возрасте 45-55 лет, при этом общее количество людей, страдающих от него, составляет около 15%. Остеоартроз голеностопного сустава является не самой типичной формой данного заболевания, но занимает одно из первых мест по тяжести нарушения двигательной функции. Можно выделить 3 основные причины деформирующего артроза голеностопа: 1. Травмы – наиболее распространенная причина. 2. Врожденное нарушение формирования тканей сустава (дисплазия). 3. Хроническое воспаление, которое приводит к развитию вторичного остеоартроза (то есть возникшего на фоне другой патологии). Несколько факторов риска: 1. Наследственные и врожденные заболевания костей и соединительной ткани, генетические мутации в ДНК; 2. Внешние воздействия окружающей среды (переохлаждение, интоксикации, операции на суставах, их хронические микротравмы); 3. Метаболические нарушения и дефицит некоторых витаминов и элементов в питании; 4. Избыточная масса тела; 5. Изменение функции эндокринных органов и синтеза гормонов, в том числе в период менопаузы у женщин. Симптомы заболевания Одним из характерных симптомов деформирующего артроза голеностопного сустава является боль, которая усиливается при нагрузке, во время ходьбы или занятия спортом, и уменьшается в спокойном состоянии. В ночные часы боль может становиться ноющей и тупой, что связано с застоем венозной крови в разрушающейся костной ткани. Утром вставая, обычно появляется интенсивная, резкая, так называемая стартовая, боль, которая затем постепенно уменьшается – она возникает из-за трения деформированных суставных поверхностей друг о друга. Скованность и ограничение подвижности при деформирующем остеоартрозе связаны обычно с наличием в суставной полости разрушенных фрагментов хрящевой и костной ткани. По этой же причине могут возникать заклинивания конечности в определенных положениях. При сопутствующем воспалении возможно покраснение, припухлость и повышение температуры кожи в области голеностопного сустава. По мере прогрессирования артроза происходит разрастание костной ткани, что приводит к деформации и еще большим функциональным изменениям. Лечение деформирующего артроза голеностопа направлено на: 1. Устранение вызвавшей его причины; 2. Облегчение симптомов заболевания; 3. Замедление процессов разрушения хрящевой и костной тканей. Первое, что необходимо сделать при лечении – снизить нагрузку на поврежденный сустав путем уменьшения массы тела, ограничения физической активности и длительной ходьбы. В тяжелых случаях допускается временное использование костыля или трости. Из лекарственных препаратов чаще всего применяют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Они уменьшают боль и устраняют признаки воспаления, однако не действуют на непосредственную причину остеоартроза.