боль во время секса| вульводиния #вагинизм

Вагинизм- сужение пространства половых путей (влагалища и тазового дна) из-за рефлекторного мышечного спазма, проникающий секс доставляет боль. Боль возникает именно во время пенетрации. Что не позволяет полноценно провести половой акт. Часто пара старается приспособиться: использовать альтернативные сценарии секса, либо женщина боится сказать о болевых ощущениях и терпит, зачастую годами. Проблема в том, что и поход к гинекологу не дает результата. Во-первых сам осмотр у гинеколога приносит большой стресс и боль. Ведь разницы нет, что введено во влагалище: половой член, гинекологическое зеркало или тампон. Часто идут к специалисту, когда уже хотят завести детей. Причины: страх перед дефлорацией, сложные роды, особенности психики, пережитое сексуальное насилие, определенное воспитание в семье. Когда делают наркоз для оперирования к примеру, кисты или миому матки, мышцы расслаблены. А значит проблема идет из головы. Страх, что вот сейчас будет больно, заставляет мышцы сжаться. Но если боль постоянная в преддверии влагалища и снаружи, то это вульвадиния. Не путаем с Диспареунией -боль на протяжении всего полового акта и не сопровождается мышечным спазмом. лечение: 1) секс-терапия при которой предлагается сначала отказ от секса с партнером на это время 2)мрт малого таза на проверку защемленного нерва (потом к нейрохирургу). Синдром хронических тазовых болей (тестовая стимуляция нервов малого таза). 3) иньекции ботулотоксина в область мышц влагалища. Это позволит расслабить вульварное кольцо. Механизм ,что не больно, закрепится в психике. После того как ботокс рассосется, болевые ощущения постепенно проходят 4) вагинальные расширители со смазкой с эффектом разогревания. Важно чтобы темп был медленный, не вызывал боль, а только приносил приятные ощущени или возбуждение.