В гостях у Ольги Копыловой кардиолог член-корр. РАН СИМОН МАЦКЕПЛИШВИЛИ
ИБС и стенокардия: лечить нельзя оперировать.
Прослушав беседу с одним из авторитетнейших кардиологов страны, вы узнаете, где поставить запятую.
***
Стенокардия или грудная жаба – так врачи называют состояние, которое возникает у больных, коронарные сосуды которых по разным причинам сужены, и на пути к сердцу кровоток встречает препятствие. В последние десятилетия пациентам с ишемической болезнью сердца, симптомом которой и является стенокардия, проводили операции на коронарных артериях, с помощью которых восстанавливали кровоток - шунтирование и стентирование. В последние годы в случае стабильной стенокардии кардиологи все чаще отказываются от выполнения таких операций - в пользу терапевтического лечения.
“Лучший стент – тот, который остался в коробке, а лучшая операция – та, которая не была выполнена“, - так считает собеседник Ольги Копыловой, член-корреспондент РАН, Заслуженный деятель науки РФ, заместитель директора по научной работе Медицинского центра МГУ им. Ломоносова, доктор медицинских наук, профессор Симон Теймуразович Мацкеплишвили, который рассказывает о профилактике инфаркта, современных подходах к лечению ИБС и устранению симптомов стенокардии.
00:00 - Причины развития стенокардии. Симптомы стенокардии. Критерии для постановки диагноза. Пациенты из “серой зоны“ с сомнительным диагнозом.
10:10 - Ишемия миокарда - как развивается заболевание.
15:35 - Атеросклероз - генерализованная проблема, затрагивающая многие сосуды. Если врачи не находят бляшек в сонных артериях при проведении УЗДГ, какова вероятность, что бляшки есть в коронарных артериях?
19:40 - Стабильная стенокардия: лечить или оперировать? АКШ (аортокоронарное шунтирование) и стентирование - операции, которые часто выполняют не по показаниям.
22:15 - Доктор Лаун - сторонник отказа от операций на коронарных артериях. Нитроглицерин вместо операций.
29:35 - Статины и аспирин - лекарства, предотвращающие сосудистые катастрофы. Статистика смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. Международное исследование, показавшее, что операции на коронарных артериях не улучшают прогноз при ИБС.
38:40 - Разработка инновационного метода лекарственного лечения стенокардии, основанного на стимуляции коллатералей (обходных путей кровообращения).
47:25 - Статины и инновационные препараты длительного действия для снижения уровня холестерина крови - кому показаны пролонгированные лекарства?
01:03:15 - Аспирин: принимать ли его постоянно? - “за“ и “против“. Принимать ли статины при нормальном холестерине? О роли бета-блокаторов.
01:09:50 - О разных видах стенокардии. Вазоспастическая стенокардия. “Женский тип“ стенокардии. Микрососудистая стенокардия. Ошибки коронарографии.
01:13:00 - Спастический тип стенокардии, лекарства.
01:18:40 - Заболевания щитовидной железы и стенокардия. Разные заболевания и другие факторы, вызывающие симптомы стенокардии. Роль блуждающего нерва. Роль желудка.
01:23:10 - Стенокардия и циркадные ритмы.
01:27:40 - Симптомы истинной стенокардии. Дифференциальный диагноз.
01:32:20 - Нитроглицерин. Правила приёма. Побочные эффекты и борьба с ними.
01:36:00 - Как правильно хранить нитроглицерин.
01:33:45 - Погода и стенокардия. Холод и вазоспастическая стенокардия.
01:36:45 - Стенокардия и сердечная недостаточность. Анализы крови и исследования, подтверждающие сердечную недостаточность.
1 view
734
241
5 days ago 00:03:32 1
Тефтели в томатном соусе! Супер нежные, сочные и очень быстро готовятся! Вкуснейший обед для семьи!
5 days ago 00:08:26 1
Так быстро я ещё не фильтровал свои настойки !!!
6 days ago 00:46:00 1
🎧 Новые АУТКАСТ о расставании с Капрановым, новый вокалист в кадре, будущее группы | МНЗ #55
1 week ago 00:08:19 1
Шокирующие МИФЫ о еде, в которые ВЫ ВЕРИЛИ!
2 weeks ago 00:19:15 1
ТОП САЛАТОВ НА НОВОГОДНИЙ СТОЛ! Вкуснейшие и красивейшие салаты которые порадуют ваших гостей!
2 weeks ago 00:05:37 1
“Я здесь, что хочу, то и делаю! Вы мне не указ Иностранный гость начал размахивать ногами в автобусе
2 weeks ago 00:12:24 1
Вилла Вашей Мечты в Греции! 🌴 Обзор Роскошного Дома
2 weeks ago 00:03:04 1
Картофельные Зразы с Грибами и Сыром! Невероятно вкусные и сытные!
2 weeks ago 00:03:07 1
Высоцкий - Что за дом притих...
2 weeks ago 00:31:02 1
“МОЛИТВА ОСТАНОВИТ ВОЙНУ“ (архимандрит Варнава (Дамьянович)) | ЕВАНГЕЛИЕ В СОВРЕМЕННОМ МИРЕ
2 weeks ago 00:03:16 1
Салат с маринованными опятами и копченой грудинкой на новогодний стол. Новогоднее меню 2023
2 weeks ago 00:08:35 1
Разминка для мозгов, если они есть… как легко сшить из кусочков ткани красивый узор DIY мастер-класс
2 weeks ago 00:01:44 1
Вкуснятина из лаваша с сыром и мясным фаршем! Быстро и просто готовится, получается очень вкусно!
2 weeks ago 00:08:04 1
БОЖЕ КАК ВКУСНО Научили в дорогом ресторане, удивила Всех моих гостей!Ни одного ПРАЗДНИКА без них
2 weeks ago 01:01:47 1
Новая жизнь после смертельной болезни и многолетней зависимости. Интервью Зака Скау и Ады Кондэ
2 weeks ago 01:05:30 1
СЕКРЕТЫ ИНВЕСТИЦИЙ: 85% доходности - Дмитрий Донецкий о доверительном управлении и аналитике
2 weeks ago 00:14:53 1
Что он несёт? Разбор выступления Путина на Валдае
2 weeks ago 00:43:55 10
ФУРСОВ: Маск поставил на ЭТУ команду! // До чего Трамп доведёт? // Полный мировой расклад!