к вам обратился зоопарк

К вам обратился зоопарк… Представьте себе, что вам предстоит сделать общий анализ крови дикому или зоопарковому животному. Словом, вы не представляете, как с этой самой кровью работать. Без паники! Ловите алгоритм. ✅ Антикоагулянт Лучше, для верности, взять два антикоагулянта – лития гепарин и К3 или К2 ЭДТА. Обычно мы избегаем работать с гепарином, так как тромбоциты и лейкоциты часто слипаются в гепарине и мазки при окрашивании становятся яркими розово-фиолетовыми, что мешает идентифицировать клетки. Однако есть информация о гемолизе, вызванном ЭДТА, у разных видов животных, так что лучше перестраховаться. Увы, при работе с дикими животными частенько возникают проблемы – крови мало, сгусток образуется быстро. Выбирайте пробирку с вакуумной системой для крупного животного (например, морского млекопитающего) и педиатрические пробирки с тонкой иглой 23G или 25G (например, для птиц или пресмыкающихся). Постарайтесь избежать взятия шприцем, это почти неминуемо приводит к гемолизу. ✅ Узнайте, чей ваш пациент «родственник» Наибольшую проблему представляют животные с ядерными эритроцитами – амфибии, рептилии и птицы. Затем есть гистрикоморфные грызуны (бобры, кабибары, песчанки) и зайцеобразные с их гетерофилами. И животные с микроцитозом, такие как козы. А еще не забывайте о технике безопасности, особенно при работе с кровью человекообразных обезьян. Данная информация поможет вам при выполнении общего клинического анализа крови, но вот для биохимии и коагуляционного гемостаза хорошо бы еще почитать) ✅ Интерпретация результатов. Конечно, для интерпретации результатов вам необходимы референсные интервалы. Крупные лаборатории, такие как мы, Шанс Био, сами выводим референсные интервалы. Но для этого необходима большая выборка, а это не всегда возможно с дикими животными. Поэтому приходится использовать статьи, но полагаться на их данные надо осторожно. Как источник статей можно порекомендовать PubMed®, прекрасный Интернет-ресурс. Стоит просмотреть как можно больше статей про интересующее вас животное, чтобы сравнить референсные интервалы и убедиться, что они не сильно отличаются. Если же вам попались две статьи с разными данными, не спешите обвинять авторов во лжи – референсные интервалы зависят от условий жизни животных (зоопарк или воля, зима или лето…). Выберите референсные интервалы, которые были получены на животных, жизнь которых сильнее всего напоминает жизнь вашего пациента – это будет верно! Вот основные моменты. Успехов вам в работе!