Реабилитация после пластики ПКС. Хирург и реабилитолог. Юрий Глазков. Юрий Сдобников.
Создали курс по реабилитации после пластики передней крестообразной свзяки. Особенность данного курса - возможность выполнять в домашних условиях и с минимальным инвентарем
Реабилитация после пластики ПКС (курс от наших друзей из Кинезиопро)
✅Эфир года. Глазков Юрий и Сдобников Юрий о пластики ПКС.
Юрий Сдобников
Юрий Глазков
✅Длина ПКС около 2 см и из-за этого разрыва может быть ряд проблем, множество хирургов работают с этим небольшим клочком для стабилизации коленного сустава во всем Мире.
✅Кого оперируете, а кого нет? МРТ это не показатель, мы оперируем человека. Если пациент молодой, активный спортсмен с разрывом ПКС, я с очень высокой вероятностью ближе к 100% буду оперировать.
✅Если пациент возрастной и который жил без ПКС без проблем (например, 10 лет) и случайно узнал о том, что у него разрыв, то не стоит его оперировать, если его все устраивает.
✅ Тест Лахмана. Основной тест, которым мы проверяем переднюю стабильность коленного сустава. Тест на разрыв ПКС.
✅ Делаю пластику при использование антеромедиального дополнительного порта, не использую транстибиальную технику. Мало врачей в Москве ,кто используют транстибиальную технику в наши дни.
✅Я очень редко вижу частичные разрывы, они обычно полные. Разволокнения ПКС не бывает, это некачественное МРТ.
✅Влияет ли длительность операции (сколько времени идет операция в операционной) по пластики ПКС на скорость реабилитации пациента?
Да, в Вилле Стюарт, считают, что быстрая операция, быстрее возвращает к спорту. Стоимость пластики ПКС в Италии в этой клинике более 1 млн руб (раньше было 1 млн руб). Скорее всего меньшее время около 30 мин, как в Вилле Стюарт уменьшает отек и гемартроз, поэтому быстрее начинается реабилитации, я оперирую ПКС за 60 мин, особых проблем с этим не замечал.
✅Только плавание или только велосипед не сможет восстановить ваши мышцы после пластики ПКС.
✅Как понять, правильно ли сделаны каналы? Сделать МРТ и обратиться к артроскописту.
✅ Что нельзя при разрыве мениска. Глубокий присед и ротационные движения.
✅ Проблемы с разгибанием. Бывают Циклоп Синдром или артрофиброз.
✅ Можно ли заниматься дома под контролем реабилитолога онлайн? Да, можно.
✅ На циклоп синдром влияет и вид трансплантата. Особенно трансплантат из BTB.
✅ Наличие избытка жидкости в суставе, также влияет на разгибание. Синовит может уменьшать разгибанение.
✅ Также изометричность костных туннелей, также влияет на разгибание. Нарушение костных туннелей (расположение) тоже может влиять на разгибание колена.
✅ К 4 недели колено должно разгибаться. Мнение реабилитолога.
На следующий день колено должно разгибаться после пластики ПКС - мнение Глазкова.
✅Сгибание после пластики ПКС. Зависит от фиксатора. Я делаю пуговицу в бедре и винт биодеградируемый в большеберцовой кости. Максимальный покой для пуговицы 2-3 недели, чтобы было образование соединительной ткани в этом месте. Тутор на 3 недели, но через 2 недели разработка пассивного сгибания. На первой перевязки 90 угол сгибания, я проверяю изометрию, и понимаю, что трансплантат стоит изометрично. На операционном столе я проверяю сгибание и почти достаю до ягодицы. Почему я не хочу делать полный сгиб сразу, т.к у меня в бедре пуговица, а не винт.
✅Артрофиброз убирается артроскопически без проблем, под местной анестезией. Но если причина в неправильных каналах, то будет повторная пластика с удалением старого трансплантата, вот это уже проблема.
✅ После артсрокопии по удалению артрофиброза, мы начинаем разгибать на след.день.
✅ Ревизионные пластики, оптимальны BTB, но если каналы не расширены, можно и peroneus.
Искусственные связки не ставлю в настоящее время.
✅Кузнецов профессор, сказал, что не важно какой трансплантат, главное, чтобы костные каналы были просверлины правильно. Вот если там ошибка, то это приведет к проблемам.
1 view
28
6
5 months ago 00:17:14 1
Восстановление легких после бронхитов и пневмонии. Как появляется мокрота и воспаление легких?
5 months ago 01:34:53 1
Единственная Матрица Гаряева для Тазобедренного Сустава ☀️ Полное Восстановление Коленей Звуком
5 months ago 00:05:11 1
Янтарная кислота. Как принимать янтарную кислоту? Отвечает Гузов И.И.
5 months ago 00:14:27 3
Плечевой сустав. Восстановление движений.
5 months ago 00:01:00 1
Рецепт для восстановления легких после ОРВИ, бронхита, пневмонии #здоровье #шишонин #рецепт
5 months ago 00:43:48 1
Путь души на планете Земля / фильм по сценарию практика ВТО Андрея Щербакова
5 months ago 00:05:00 1
Самомассаж шейного отдела позвоночника для расслабления и разминки мышц шеи
5 months ago 00:02:56 1
Восстановление iPhone после тотальных повреждений / сложный профессиональный ремонт Apple во Вл-ке
5 months ago 00:08:14 2
Топ-3 бионических коленных модулей Ottobock
5 months ago 01:25:07 1
Мамы особенных детей — как ПРИНЯТЬ своего ребенка? Синдром Дауна и Аутизм: особенности жизни детей
5 months ago 00:12:25 1
5 ПОЗ, которые разрушают ваши КОЛЕНИ! Хватит ТАК сидеть
5 months ago 02:02:15 1
Матрица Гаряева для Полного Восстановления Женского Здоровья + Мощная Медитация для Женщин 🙏
5 months ago 00:02:56 1
Обзор спортивной стопы Runner
5 months ago 00:20:05 1
Креатин не только для спорта. Против старения, диабета, для иммунитета и сердца.
5 months ago 01:30:41 1
Единственная Матрица Гаряева для Поясницы ☀️ Полное Восстановление Суставов Звуком
5 months ago 01:27:52 1
Единственная Матрица Гаряева для Коленного Сустава ☀️ Полное Восстановление Коленей Звуком
5 months ago 00:10:22 1
АЛКОГОЛИК, НАРКОМАН | После реабилитации | Как поддержать? | Советы психолога
5 months ago 00:38:39 1
САТЬЯ ДАС – гуру или аферист? Как ПРАВИЛЬНО выбрать психолога? Токсичная семейная психология!
5 months ago 00:32:32 1
Шокирующая Правда / Почему Люди Курят ? Горецкий Александр Регенеративная Медицина.
5 months ago 00:32:32 1
Почему современные люди курят? Шокирующая правда про курение. Горецкий Александр. Регенеративная Медицина.
5 months ago 00:08:24 1
День ИХ Победы (Так чей это праздник?)
5 months ago 00:06:27 2
Квартиру сироте. Порядок получения квартиры и способы восстановления права на жилье. Евгений Крылов
5 months ago 00:12:58 1
Шейный отдел. Самомассаж. Упражнения от холки
5 months ago 00:01:00 1
Омоложение, очистка и регенерация организма, авторскими методами Александра Горецкого.