Реабилитация после пластики ПКС. Хирург и Реабилитолог. Гиниятов Анвар. Юдакова Валентина.
Создали курс по реабилитации после пластики передней крестообразной свзяки. Особенность данного курса - возможность выполнять в домашних условиях и с минимальным инвентарем
Реабилитация после пластики ПКС (курс от наших друзей из Кинезиопро)
Эфир от года. Ответы на вопросы по пластики ПКС от травматолога.
Анвар Гиниятов
Валентина Юдакова
✅Оперировать или консервативно вести при разрыве ПКС. Я своим пациентам рекомендую все-таки пластику ПКС. Я сам (травматолог) прошел через разрыв ПКС и пластику ПКС. У меня были длительные синовиты и я прооперировался.
✅ Скорость артроза без пластики и после пластики. У меня нет таких данных, данные в литературе противоречивы. Затрудняюсь ответить.
✅ Какой тип трансплантата ПКС чаще всего используете. В 99% использую peroneus из голени. Но это дискутабельная тема.
✅ BTB не использую при первичной операции, т.к частые боли в зоне забора трансплантата, даже в обычной жизни.
✅Когда разрешаете сгибать колено? На второй день после операции на 10-15 градусов. Но я отправляю к реабилитологу, считаю это его вопросы, а не мои.
✅Можно ли растянуть трансплантат при сгибание? Вот peroneus он эластичнее остальных и его перерастянуть легче, чем остальные графты,но 10-15 градусов сгиба никак не растянут трансплантат.
✅ Когда пациенту можно ходить? 3 недели тутор, потом можно отбрасывать костыли. За 2-3 недели нужно научиться ходить с момента того, как сняли тутор. Я сам столкнулся с трудностью правильно ходить после пластики ПКС.
✅ Когда должно быть полное разгибание. Через 4 недели уже должно быть полное разгибание после пластики. Кроме того, перед операцией должно быть полное разгибание колена, если мы говорим про изолированный разрыв ПКС, без блокады мениска!
✅ Всегда стоит консультироваться с оперирующими врачами. Был случай вертикальная ПКС от рождения, и после пластики, естественно не было полного разгибания и оно никогда не будет, такая анатомия этого пациента.
✅ Гипермобильность и пластика ПКС? Я стараюсь не оперировать таких пациентов, это очень сложные пациенты. Пусть занимаются этими пациентами крупные Федеральные учреждения.
✅ Ортез после пластики ПКС? Тутор 2-3 недели после пластики ПКС. Через 3 недели отказ от костылей, и шарнирный ортез на 3 месяца, и смотрим на самочувствие пациента. Если пациент уверенно чувствует себя без ортеза, то можно и через 2 мес отказаться, но мы рекомендуем 3 мес.
✅ Был случай на 5 сутки после пластики ПКС пациентка решила потанцевать в ортезе, она упала, пуговица провалилась в костный канал и делали ревизионную повторную пластику ПКС. Не стоит так делать.
✅ Как относитесь к гиалуронки, prp? Кому рекомендуете. Молодым активным пациентам после пластики ПКС, я гиалуронку не использую. Плазму (prp ) тоже не назначаю.
✅ В литературе часто вводят плазму, гиалуронку, но я не вижу в этом смысла. После пластики ПКС, стресс в организме, гемартроз, много клеток, которые в течение 1 мес рассасываются. Поэтому если мы и используем плазму, гиалуронку, то только через 1 мес после пластики ПКС.
✅ 4-6 неделя после пластики ПКС, очень важный этап биологического процесса. Вот на нем можно ввести ортобиологию.
✅ Отек. Как долго после операции может быть отек? Затяжных синовитов в моей практике нет. Порой пациенты путают синовит и слабость квадрицепса. 43 мин.
10 мл в колене мы не пунктируем, это мало.
Синовит - это что-то не так. Бывают и постменискэктомические синдромы, например, после удаления мениска, реагирует субхондральная кость и появляются синовиты....поэтому тут сложно сказать....
✅ Активное разгибание в тренажере на 3 мес после пластики ПКС. Вредно?
Я положительно отношусь на таком сроке к этой нагрузке.
1 view
16
5
5 months ago 00:17:14 1
Восстановление легких после бронхитов и пневмонии. Как появляется мокрота и воспаление легких?
5 months ago 01:34:53 1
Единственная Матрица Гаряева для Тазобедренного Сустава ☀️ Полное Восстановление Коленей Звуком
5 months ago 00:05:11 1
Янтарная кислота. Как принимать янтарную кислоту? Отвечает Гузов И.И.
5 months ago 00:14:27 3
Плечевой сустав. Восстановление движений.
5 months ago 00:01:00 1
Рецепт для восстановления легких после ОРВИ, бронхита, пневмонии #здоровье #шишонин #рецепт
5 months ago 00:43:48 1
Путь души на планете Земля / фильм по сценарию практика ВТО Андрея Щербакова
5 months ago 00:05:00 1
Самомассаж шейного отдела позвоночника для расслабления и разминки мышц шеи
5 months ago 00:02:56 1
Восстановление iPhone после тотальных повреждений / сложный профессиональный ремонт Apple во Вл-ке
5 months ago 00:08:14 2
Топ-3 бионических коленных модулей Ottobock
5 months ago 01:25:07 1
Мамы особенных детей — как ПРИНЯТЬ своего ребенка? Синдром Дауна и Аутизм: особенности жизни детей
5 months ago 00:12:25 1
5 ПОЗ, которые разрушают ваши КОЛЕНИ! Хватит ТАК сидеть
5 months ago 02:02:15 1
Матрица Гаряева для Полного Восстановления Женского Здоровья + Мощная Медитация для Женщин 🙏
5 months ago 00:02:56 1
Обзор спортивной стопы Runner
5 months ago 00:20:05 1
Креатин не только для спорта. Против старения, диабета, для иммунитета и сердца.
5 months ago 01:30:41 1
Единственная Матрица Гаряева для Поясницы ☀️ Полное Восстановление Суставов Звуком
5 months ago 01:27:52 1
Единственная Матрица Гаряева для Коленного Сустава ☀️ Полное Восстановление Коленей Звуком
5 months ago 00:10:22 1
АЛКОГОЛИК, НАРКОМАН | После реабилитации | Как поддержать? | Советы психолога
5 months ago 00:38:39 1
САТЬЯ ДАС – гуру или аферист? Как ПРАВИЛЬНО выбрать психолога? Токсичная семейная психология!
5 months ago 00:32:32 1
Шокирующая Правда / Почему Люди Курят ? Горецкий Александр Регенеративная Медицина.
5 months ago 00:32:32 1
Почему современные люди курят? Шокирующая правда про курение. Горецкий Александр. Регенеративная Медицина.
5 months ago 00:08:24 1
День ИХ Победы (Так чей это праздник?)
5 months ago 00:06:27 2
Квартиру сироте. Порядок получения квартиры и способы восстановления права на жилье. Евгений Крылов
5 months ago 00:12:58 1
Шейный отдел. Самомассаж. Упражнения от холки
5 months ago 00:01:00 1
Омоложение, очистка и регенерация организма, авторскими методами Александра Горецкого.