История одного клинического случая. Рассказ спустя 15 лет

Добрый день, дорогие друзья. Несколько дней назад я разместил пост с отзывом одной моей пациентки. Мое повествование сегодня будет комментарием и дополнением к этому клиническому случаю. Пациентка записалась на консультацию ко мне через контактный центр «Клиники СМТ» по причине возникшего дискомфорта в периоде ремиссии онкологического заболевания. Почему пациентка записалась ко мне? Оказывается, 15 лет назад в 2007 году в «Ленинградском областном онкологическом диспансере», расположенном в пос. Кузьмолово еще в начале моего пути заведующим третьим хирургическим отделением, которое занималось онкоурологией и опухолями головы и шеи, мы с коллегами ее прооперировали по поводу рецидива рака эндометрия. Тогда наши была выполнена так называемая, налеваторная эвисцерация малого таза, это когда удаляется зона рецидива и мочевой пузырь (ввиду прорастания рецидива в мочевой пузырь), и провели прямую резекция прямой кишки (ввиду прорастания в прямую кишку). Я хорошо помню тот период своей работы, когда мы только начинали внедрять в работу масштабную тазовую хирургию и какое сопротивление вызывали наши хирургические методики лечения у классических онкогинекологов. Мне задавали вопросы такого характера: «Как женщина будет жить со стомой? Это невозможно, это ужасное качество жизни! Так не годится!» Ну вот, прошло 15 лет и я спросил нашу пациентку о ее самочувствии и качестве жизни. Пациентка чувствует себя замечательно и ее вполне устраивает наличие уростомы, она комфортно обслуживает себя, более того, видит некоторые преимущества в том, что нет позывов к мочеиспусканию, нет потребности посещать туалет в неудобных местах. Но самое главное, что рецидив заболевания всегда агрессивней, чем первичная опухоль, а в ее случае было поражение множественных регионарных лимфоузлов, это был лимфогенный сильнейший рецидив с местным распространением. Важен результат, что пациентка полностью излечена, 15 лет не знает о своей болезни. Это очень радует нас, врачей. Так вот. Не зря мы занимаемся этой большой где-то травматичной, где-то инвалидизирующей, но спасительной хирургией. Историю, которую я вам сегодня рассказываю, может быть продолжением той истории, где бабушка «отказалась лечиться и точка». В историях разный возраст и, безусловно, это имеет значение, нашей пациентке 72 года и тогда было 57 лет. Бабушке 84 года. Но тем не менее, современные возможности анестезиологического сопровождения позволяют оперировать людей в любом возрасте, а лечебный эффект, онкохирургический результат, безусловно положительный. Спасибо за ваше внимание!