Пациентская история Вернусь на работу. Меня там очень ждут!
В МНИОИ имени П.А. Герцена – филиале НМИЦ радиологии провели сложную реконструктивную операцию на челюсти.
На вопрос, как наша сегодняшняя героиня оказалась в МНИОИ им. П.А. Герцена, Людмила Геннадьевна так и говорит: Божьим провидением.
В 2018 году у нее обнаружили рак первой стадии правой челюсти, провели по месту жительства операцию по удалению опухоли. К сожалению, через некоторое время случился рецидив. Пациентке назначили лучевую терапию в радикальной дозе - 76 грей. Потихонечку у нее начал закрываться рот. Вернее сказать, переставал открываться. Все меньше и меньше.
- Сначала он закрылся чуть-чуть, потом побольше, побольше, потом уже не входил даже ноготок. Я не знала, что делать. Но моя замечательная дочь стала бить во все колокола и достучалась до одной из крупнейших онкоклиник в Москве. Там, не вникая особо, сказали: это рецидив, и, назначив химиотерапию, отправили лечиться по месту жительства.
Но дочь не хотела сдаваться. И тогда она нашла информацию про уникальные операции на челюсти, которые делают в Московском онкологическом институте имени Герцена. На приеме их встретила онколог Анастасия Андреевна Кондрашова.
- Совершенно молодой доктор, дай Бог ей здоровья! – продолжает свой рассказ пациентка.- Она очень внимательно нас выслушала, назначила дообследование. Консилиум провел руководитель отделения микрохирургии доктор медицинских наук Андрей Павлович Поляков, который заверил: поможем!
- Благодарна буду ему и всем врачам института всю жизнь. Казалось бы, кто я такая? Обычная пациентка из региона. Но врач проникся моей проблемой, моей болью, и меня взяли на операцию.
К моменту, когда Людмила Геннадьевна попала в «отделение головы и шеи» - так называют отделение микрохирургии в МНИОИ им П.А. Герцена, у нее произошло тотальное повреждение трети челюсти, некроз костной ткани и разрушение нижнечелюстного сустава, из-за чего невозможно стало открыть рот, питаться, разговаривать.
При том, что от основной болезни – злокачественного новообразования - она избавилась, но лечение привело к очень серьезным функциональным нарушениям. Такой был ответ организма на лучевую терапию. - Стандартно в таком случае прибегают к реконструктивным операциям: либо микрохирургической трансплантации собственной ткани, либо искусственного имплантата, но в данном случае с учетом состояния здоровья и возраста такой метод был бы неэффективным, - вспоминает Андрей Павлович.
Врачи решили осуществить более сложный, комбинированный вариант операции. В первую очередь речь шла о тщательном предоперационном планировании и компьютерном трехмерном моделировании утраченного сустава и части челюсти. Специалисты МНИОИ им. П. А. Герцена и д.м.н. Сергей Александрович Епифанов разработали индивидуальный титановый трансплантат, который должен был заместить не только погибшую часть челюсти, которую будут удалять хирурги, но и погибший сустав.
Из специального медицинского пластика была создана суставная впадина, где будет зафиксирован новый сустав, и за счет этого вернутся утраченные функции. Пока же врачи готовили операцию, пациентка в своих думах мечтала об одном – только бы открыть рот... Казалось бы – повезло! В такие руки попала. Но это было не везение. Это закономерность.Одна бригада выполняла резекцию нижней челюсти и сустава, подготовку сосудов на шее для трансплантации, а другая бригада формировала микрохиругический трансплантат, который был пересажен в полость рта. Работали около 6 часов.
- Раньше такие вмешательства выполнялись поэтапно, продолжались по 10-12 часов, - подчеркнул генеральный директор НМИЦ радиологии Минздрава России академик РАН Андрей Каприн, - но с развитием современных подходов в микрохирургии и с использованием цифровых технологий, а также вовлечением подготовленных специалистов в одномоментный процесс удалось сократить время на такие сложные, комбинированные операции практически вдвое.
За последние несколько лет в МНИОИ имени П.А. Герцена - филиале НМИЦ радиологии Минздрава России выросла целая плеяда искусных микрохирургов, чьи золотые руки и светлые головы позволяют сократить время и операции, и реабилитации пациентов. Уже через 10 дней Людмила Геннадьевна отправилась домой, вернув все необходимые навыки. И никаких перевязок через день у хирурга, никаких очередей в поликлинике.
- Но ровно через месяц у нас с ней контрольная встреча, - напоминает доктор Поляков. - А через три – контрольное исследование, проверка, как все прижилось и работает.
- Операцию я перенесла хорошо,- сказала нам на прощание Людмила Геннадьевна, - условия шикарные, как в санатории, врачи замечательные. Пока дикция немного «хромает», но это все пройдет.
Я планирую обязательно вернуться на мою работу, меня там очень ждут.
Пресс-служба НМИЦ радиологии Минздрава России
1 view
168
38
5 months ago 00:39:55 1
Мне остался месяц. Доживу ли до новых мутаций?
5 months ago 00:12:54 1
Так разве бывает?! Я в палате...
6 months ago 02:29:46 1
Торжественная Церемония вручения премии «Будем жить»
6 months ago 00:22:18 1
ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЕТ депрессия и ЧТО ДЕЛАТЬ? Современный взгляд на депрессивные расстройства
6 months ago 00:14:37 1
Моя история: Татьяна Бобошко о ревматоидном артрите, важности ранней диагностики и ремиссии
6 months ago 00:10:49 1
Моя история: Виктория Горбик о ревматоидном артрите, деформациях и переосмыслении жизни
7 months ago 00:05:00 16
“Пусть говорят пациенты“
7 months ago 00:01:08 1
Сообщество Триплята, трижды негативный рак молочной железы
8 months ago 00:12:10 1
Моя история: Анастасия Лазарева о жизни с системной склеродермией
8 months ago 00:33:24 1
Побочки таргета / История Оксаны😭 и её уход / Отпуск онкоблогера
8 months ago 00:03:54 1
Лауреат премии “Будем жить“ рассказал о своей работе
8 months ago 00:57:25 4
Особенности лечения метастатического рака молочной железы Данилова А.С
9 months ago 00:06:44 945
СУПЕРГЕРОИ: Елена Чигорина
9 months ago 00:32:40 1
Моя история: Светлана Гурова о болезни Стилла и медикаментозной ремиссии
9 months ago 01:29:05 14
Интервью с миопатом. История болезни Татьяны Вяткиной. Конечностно-поясная мышечная дистрофия.
10 months ago 02:29:44 4
Женщина-хирург / Смолякова / Каграманян / Бадалян / Комарова / Подкаст о сексизме в профессии.
11 months ago 00:03:02 5
Всероссийский пациентский вебинар – площадка для диалога между пациентом и медорганизацией. Главврач Сергиево-Посадской больницы
11 months ago 00:03:04 1.3K
Истории наших пациентов
11 months ago 01:31:06 1
“Редкий пациент в фокусе“. Иркутск.
12 months ago 00:04:16 1
Моя история: 22-летняя Настя Шукалевич о волчанке — болезни с тысячью лиц
1 year ago 00:02:44 284
Я понял, что попал к профессионалам!
1 year ago 00:06:38 134
Пациентская история «Вернусь на работу. Меня там очень ждут!»
1 year ago 00:09:23 1
Больше ПРОБЛЕМ чем лечения | почему медицину считают ПЛОХОЙ
1 year ago 01:41:26 1
Как за год запустить Центр компетенций по респираторной поддержке и паллиативной помощи