Торакоскопическое удаление дермоидной кисты средостения: how we do it? (Базаров Д.В.)

Тератомы или дермоидные кисты средостения - это врождённые пороки развития, которые формируются в переднем средостении, чаще всего в верхнем его этаже. Помимо потенциала малигнизации, тератомы длительно находясь в средостении, вызывают выраженный спаечный процесс вокруг себя. Особенно в области верхнего полюса, как раз в проекции Левой плечеголовной Вены и конфлюэнца верхней полой Вены. Также на стенке дермоида может быть распластан диафрагмальный нерв, который может необратимо пострадать от длительной компрессии. Сращения возникают с верхней долей легкого, вплоть до формирования цист-лёгочных свищей! Итак, показания к хирургическому лечению дермоидных кист неоспоримы. Выбор доступа при тератомах средостения зависит от опыта хирурга и распространенности процесса, ведь даже длительно существующий спаечный процесс между тератомой и сосудистыми структурами можно существенно усложнить удаление тератомы. Поэтому принимая решение о торакоскопическом удалении дермоидной кисты средостения, всегда нужно помнить о возм