Гепатит: виды, причины, симптомы, диагностика и лечение. ВсеОПечениРу

00:03 Гепатит — это воспаление печени, которое, как правило, развивается на фоне вирусной инфекции, повреждения алкоголем, лекарствами или токсическими веществами… Полный текст статьи на сайте по этой ссылке: 00:18 После острого воспаления болезнь либо проходит (это значит, что иммунитет человека сам справился с вирусом), либо перетекает в хроническую форму… 00:35 При поздней диагностике или пренебрежении врачебными рекомендациями в печени разрастается рубцовая ткань (фиброз), может сформироваться цирроз или развиться первичный рак печени… 01:06 Что такое гепатит В буквальном смысле «гепатит» — это воспаление печени, как гастрит — воспаление желудка, а артрит — воспаления сустава. Оно может быть вызвано разными причинами и может протекать с различной тяжестью и остротой — от легчайшего насморка (ринит) до тяжелейшего воспаления мозговых оболочек (менингит)… 01:23 Воспаление печени отличается от других лишь тем, что узнают о нём чаще случайно, т. к. оно долго протекает бессимптомно. Единственным сигналом нередко бывает один лабораторный показатель — повышение активности в крови специальных ферментов (трансаминаз): аланиновой (АЛТ) и аспарагиновой (АСТ)… 02:03 От того, какова причина повышения трансаминаз, как давно идёт воспалительный процесс и как далеко зашёл, напрямую зависит, что делать дальше, чего ожидать и как предотвратить неблагоприятные последствия. Поэтому основная задача пациента — обратиться к врачу, если биохимический анализ крови обнаружил повышение АЛТ/АСТ… 02:38 Симптомы гепатита При лёгком течении гепатита симптоматика может быть очень слабой или вообще отсутствовать. Такое воспаление обычно выявляют при обследовании по поводу другого заболевания… 02:50 Острое или активное хроническое воспаление протекает с различными симптомами, больные могут жаловаться на: • общую слабость… • повышенную температуру тела… • желтушное окрашивание кожи и склер… • потемнение мочи… • и другие… 03:23 Классификация гепатитов Выделяют несколько видов гепатита: • по течению: острый и хронический… • по симптоматике: с желтухой, без желтухи, малосимптомный (скрытый)… • по причине: инфекционный и неинфекционный… • по активности воспаления: минимальное, слабо или умеренно выраженное, активное… • по стадии (наличию и степени выраженности фиброза): без фиброза, со слабо выраженным фиброзом, умеренным фиброзом, тяжелым фиброзом, с циррозом… 03:58 Неинфекционный гепатит бывает: • лекарственным… • алкогольным и неалкогольным… • аутоиммунным… • холестатическим… • токсическим… • развившимся в результате генетических заболеваний… 04:21 Инфекционный гепатит в подавляющем числе случаев имеет вирусную природу: его вызывают разные виды вирусов гепатита (А, В, С, D, Е). Гораздо реже причиной заболевания становятся другие вирусные инфекции (например, цитомегаловирус), обычно это встречается у людей с ослабленной иммунной системой… 05:00 При неясном происхождении воспаления ставят криптогенный гепатит… 05:05 Пути заражения вирусным гепатитом Заражение вирусами гепатита B и C происходит при контакте здорового человека с кровью больного. 05:29 Для вируса гепатита В актуальными путями передачи инфекции служат половой путь и вертикальный (от матери к ребенку). Вирусы гепатита А и Е передаются бытовым путём: через воду, посуду, предметы обихода… 05:47 Вирус гепатита D способен размножаться только в присутствие вируса гепатита В, а именно — варианта HBsAg… 05:55 Лекарственный гепатит может развиться на фоне приёма противотуберкулёзных и противосудорожных препаратов, средств для наркоза, антибиотиков, превышении дозы парацетамола и т. д… 06:19 Диагностика гепатита При постановке диагноза врач учитывает данные опроса (жалобы и история их появления), осмотра (желтуха, увеличенная печень) и результаты анализов. 06:52 При гепатите типично повышение билирубина и активности ферментов печени, снижение белка за счет альбумина, уменьшение свёртывающей способности крови. При желтухе сдают анализы мочи и кала на уробилин и стеркобилин… 07:15 Для оценки структуры печени, состояния сосудов и желчных протоков назначают УЗИ. При необходимости в план обследования включают компьютерную и магнитно-резонансную томографию (КТ, МРТ), пункционную биопсию печени… 07:37 Лечение гепатита При остром воспалении печени назначают домашний режим и рекомендуют диетический Стол №5 по Певзнеру… 07:54 Лекарственная терапия зависит от причины гепатита. Вирусный гепатит (как правило, хронический) лечат противовирусными препаратами, аутоиммунный — иммуносупрессивными средствами, при лекарственном и токсическом гепатите исключают повреждающий агент… 08:10 Препараты назначают в зависимости от формы повреждения печени. Если есть признаки внутрипечёночного холестаза (нарушения оттока желчи на уровне клеток), применяют препараты урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан)…