Препарат Ребамипид (Ребагит): показания и противопоказания к применению. ВсеОЖКТРу

00:06 Ребамипид — это цитопротективный (защищающий клетки) лекарственный препарат, разработанный и внедренный в клиническую практику в Японии в конце 1980-х — начале 1990-х годов для лечения язвенной болезни… Полный текст статьи на сайте по этой ссылке: 00:54 Доказательная база ребамипида при заболеваниях ЖКТ и других систем организма постоянно расширяется. Об этом говорит быстрый рост количества исследований в научных базах данных PubMed/MEDLINЕ и в Российском индексе научного цитирования (РИНЦ). Учёные объясняют свой повышенный интерес плейотропностью молекулы ребамипида. Проще говоря: препарат оказывает не один лечебный эффект, а сразу несколько… 01:54 Если, на первом этапе, ребамипид рассматривался только как антиульцерогенный гастропротектор, то затем были установлены его эзофаго- и энтеропротективные эффекты… 02:30 Не менее перспективным, является применение ребамипида, как средства канцеропревентивной химиопрофилактики (предупреждения рака)… 02:54 Показания и противопоказания к приему ребамипида Ребагит — это торговое название ребамипида, которое используется в России. Препарат относится к фармакологической группе гастроэнтеропротекторов — лекарств, действие которых направлено на защиту желудка и кишечника. 03:48 Согласно инструкции лекарство: • Оказывает защитное действие в отношении слизистой оболочки ЖКТ… • Способствует активации энзимов… • Способствует улучшению кровоснабжения слизистой оболочки ЖКТ… • Очищает слизистую от гидроксильных радикалов… • Защищает слизистую оболочку ЖКТ от поражения бактериями… 06:31 Ребамипид в исследованиях и рекомендациях 08:04 На фоне частого употребления алкоголя, курения, неправильного питания (с большим количеством жиров и Е-добавок), постоянного приёма лекарств, стресса, пищевой инфекции и ожирения в слизистой оболочке ЖКТ: • Истончается слой слизи; • Нарушаются плотные межклеточные контакты; • Повреждаются клетки эпителия… 08:53 Ребамипид используют как средство, позволяющее восстановить целостность слизистой оболочки ЖКТ всех структурных уровнях и на всём протяжении. 10:03 Ребамипид в лечении гастрита и язвы Согласно тексту Клинических рекомендаций РГА, «применение ребамипида при язвенной болезни позволяет ускорить сроки заживления язв и улучшить качество образующегося рубца… 11:03 В плацебо-контролируемом рандомизированном исследовании с участием 309 пациентов было показано, что продолжение лечения больных с язвами желудка ребамипидом в течение 7 недель после эрадикационной терапии приводило к заживлению язв желудка у 80,0% пациентов, тогда как рубцевание язв за этот период при применении плацебо произошло лишь у 66,1% больных… 11:56 Авторы Мультидисциплинарного консенсуса также пишут, что в метаанализе 2015 года, обобщившем 12 рандомизированных контролируемых исследований, было показано, что ребамипид сопоставим по клинической эффективности с традиционными препаратами для лечения хронического гастрита (такими как сукральфат, омепразол, фамотидин и др.)… 12:31 Ребамипид в лечении ГЭРБ Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — это хроническое заболевание, при котором из-за регулярного заброса содержимого желудка в пищевод (гастроэзофагеальный рефлюкс) человека постоянно мучит изжога. Потенциальные осложнения ГЭРБ — это развитие воспаления в пищеводе (эзофагит), появление язв и предраковое состояние — пищевод Барретта… 13:23 Авторы приводят результаты проспективного рандомизированного исследования N. Yoshida и соавт. (2010 г.), которое показало, что совместное применение лансопразола и ребамипида способствует более выраженному снижению частоты рецидивов ГЭРБ в течение 12-месячного периода наблюдения в сравнении с монотерапией лансопразолом… 14:44 НПВП-индуцированная гастро- и энтеропатия НПВП-индуцированная гастро- и энтеропатия — это специфический синдром, проявляющийся появлением эрозий и язв в слизистой оболочке ЖКТ у людей, получающих терапию нестероидными противовоспалительными препаратами (аспирин, диклофенак, нимесулид и т.д.)… 15:18 Патогенез НПВП-индуцированных поражений ЖКТ основан на главном механизме действия данных лекарственных средств — снижении синтеза простагландинов в результате блокады фермента циклооксигеназы — ключевого фермента метаболизма арахидоновой кислоты – предшественника простагландинов… 16:18 Согласно рекомендациям Ассоциации ревматологов России, Российского общества по изучению боли, Российской гастроэнтерологической ассоциации, Российского научного медицинского общества терапевтов, Ассоциации травматологов-ортопедов России, Российской ассоциации паллиативной медицины назначение ребамипида рассматривается как дополнительный метод профилактики осложнений терапии НПВП со стороны верхних отделов ЖКТ, тонкой и толстой кишки.