Лапароскопическая фундопликация по Тупе

1.рассечь сальник,диссекция со стороны курватуры минор, визуализация ножки правой. 2. Мобилизация гастер со стороны курватуры майор, идём до левой ножки. 3.ножки Z образным. 4.манжетка позади Е,с двух сторон на 270 гр, кпереди остаётся вагус. 5. манжета ФИКСИРУЕТСЯ к ножкам диафрагмы одиночными узловыми.(чего не было по ниссену) 6 Чаще для улучшения сфинктера, при гпод наверное лучше ниссен.
Back to Top