Это далеко не весь список, но приведены наиболее частые побочные эффекты:
1. Воспаление сухожилий, вплоть до разрыва.
Сухожилие соединяет мышцу с костью. Соединение же между двумя костями называется связка. Пример сухожилия - это ахиллово сухожилие. Если не повезет и фторхинолоны окажут свою токсичность, то это станет самым уязвимым местом.
Почему происходит разрыв? Флоксацины тормозят ферменты, которые производят коллаген, а одно из тех мест, где нужно постоянно обновлять коллаген - это сухожилия и связки. Самое напряженное сухожилие - это ахиллово сухожилие, поэтому разрыв сухожилий происходит чаще всего на уровне пятки и голени.
2. Нейротоксичность: бессонница, беспокойство, судороги, психоз, периферическая нейропатия.
Фторхинолоны хорошо проникают в нервные клетки и нервную ткань отсюда и нейротоксичность. Нейро- означает то, как вы себя ощущаете, двигаетесь, какое у вас настроение, мотивация, сострадание, радость и многое-многое другое.
Самое банальное - это бессонница. В случае пациента вместо того, чтобы отойти ко сну, у него начиналась дрожь, из-за которого он не мог спать. Ужасное состояние, которое продолжалось у него несколько недель.
Беспокойство обязательно возникает как реакция на то, что происходит, а также из-за нарушения производства энергии в нервных клетках.
Судороги связаны и с дефицитом энергии, и с воздействием фторхинолонов как хелатирующие агенты по отношению к магнию и железу.
Психоз - крайняя степень токсичности. Периферическая нейропатия у пациента проявлялась как болезненность мышц и покалывания в кистях и ногах на протяжении нескольких недель, особенно в вечернее время.
3. Кардиотоксичность.
Если в сердце находятся очень чувствительные к производству энергии клетки, то это задевает и их. Фторхинолоны удлиняют интервал QT, что делают многие медикаменты. Это блокирует потенциалзависимые калиевые каналы. Удлинение интервала QT может привести к пируэтной тахикардии (фр. torsades de pointes), опасной для жизни аритмии. Человек чувствует, что сердце то замедляется, то ускоряется, то сбоит.
4. Гепатотоксичность и нефротоксичность.
Антибиотики отравляют печень и почки. Это можно будет увидеть в анализах.
5. Сахарный диабет.
Фторхинолоны вызывают внутриклеточный дефицит магния, который может привести к резистентности к инсулину. У пациента анализы гликированного гемоглобина до приема фторхинолонов были 4,9%, что в целом нормально. После фторхинолонов без изменения веса гликированный гемоглобин стал 5,5%. Это серьезное увеличение за такой короткий срок. Фторхинолоны нарушили способность усваивать глюкозу тканями, из-за чего она начала накапливаться. У пациента росли показатели сахара крови, особенно через несколько часов после еды (показатель оставался равным 6,7 ммоль/л, что ближе в сторону диабета 2 типа). Клетки отравлены, а потому не могут усваивать глюкозу. Из-за этого глюкоза накапливается. Это и есть инсулинорезистентность.